Εκτινασσόμενος δάκτυλος:
Νέα επεμβατική θεραπεία χωρίς ράμματα
Ποια είναι η ενδεδειγμένη χειρουργική θεραπεία του εκτινασσόμενου δακτύλου;
Όταν τα συντηρητικά μέσα αποτυγχάνουν ή όταν η βαρύτητα των συμπτωμάτων είναι μεγάλη, επιλέγεται η χειρουργική θεραπεία του εκτινασσόμενου δακτύλου. Η χειρουργική θεραπεία του εκτινασσόμενου δακτύλου συνοδεύεται από πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας (άνω του 90%). Παραδοσιακά, ο εκτινασσόμενος δάκτυλος ή trigger finger θεραπεύεται με ανοικτή τομή και χειρουργική απελευθέρωση του διπλού τένοντα από το πεπαχυσμένο ύφασμα-τούνελ που τον παγιδεύει. Αυτό περιλαμβάνει χειρουργική τομή στο χέρι και ράμματα. Η περίοδος επούλωσης είναι 2-3 εβδομάδες, κατά την οποία το χέρι προστατεύεται από κάθε δραστηριότητα. Η επάνοδος σε απαιτητικές χειρωνακτικές εργασίες υπολογίζεται σε 4-6 εβδομάδες.
Τι είδους αναισθησίας λαμβάνει ο/η ασθενής που υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση εκτινασσόμενου δακτύλου;
Η επέμβαση γίνεται με ένεση τοπικής αναισθησίας, ώστε να μη νιώθει πόνο ο/η ασθενής κατά τη διάρκειά της.
Υπάρχει τρόπος να αντιμετωπιστεί επεμβατικά ο εκτινασσόμενος δάκτυλος χωρίς τομή και ράμματα (χωρίς ανοιχτό χειρουργείο);
Επειδή το χέρι είναι μια ευαίσθητη περιοχή, η χειρουργική τομή για τον εκτινασσόμενο δάκτυλο μπορεί να είναι επώδυνη και να δημιουργήσει ουλή. Επιπλέον, μια ανοιχτή τομή στο δέρμα έχει πάντα τον, μικρό αλλά υπαρκτό, κίνδυνο να μολυνθεί. Εναλλακτικά στην ανοικτή χειρουργική επέμβαση, ο εκτινασσόμενος δάκτυλος μπορεί να θεραπευθεί, πλέον, σήμερα, και διαδερμικά, χωρίς χειρουργική τομή και χωρίς ράμματα. Αυτή η νεώτερη τεχνική ονομάζεται διαδερμική απελευθέρωση εκτινασσόμενου δακτύλου με καθοδήγηση (navigation) υπερήχου. Ο επίκουρος καθηγητής ορθοπαιδικής της Ιατρικής Σχολής EUC Φρανκφούρτης, Δρ. Μαλαχιάς, ανέπτυξε αυτήν την τεχνική, πρώτος στην Ελλάδα και δημοσίευσε τα αποτελέσματά της πρώτης κλινικής μελέτης, στο World Journal of Orthopedics, ήδη, το 2017.
Τι είναι η διαδερμική απελευθέρωση εκτινασσόμενου δακτύλου με καθοδήγηση (navigation) υπερήχου;
Η τεχνική αυτή ξεκινά σκανάροντας, με τον υπέρηχο, το χέρι, για να χαρτογραφήσουμε το ακριβές σημείο που ο τένοντας μπλοκάρει κάτω από το τούνελ. Εν συνεχεία, αφού κάνουμε μια απλή ένεση τοπικής αναισθησίας, εισάγουμε μια ειδική βελόνη στο επίμαχο σημείο που μπλοκάρει ο τένοντας. Ο υπέρηχος έχει την ικανότητα να μας απεικονίζει τόσο την πορεία της βελόνης κάτω από το δέρμα όσο και το σημείο της βλάβης γύρω από τον μπλοκαρισμένο τένοντα. Υπό συνεχή υπερηχογραφική καθοδήγηση (navigation), φανταστείτε live streaming στην οθόνη του υπερήχου, απελευθερώνουμε τον τένοντα, ανοίγοντας την οροφή του τούνελ με τη χρήση της ειδικής βελόνης.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της νέας μεθόδου διαδερμικής απελευθέρωσης εκτινασσόμενου δακτύλου με πλοήγηση (navigation) υπερήχου;
Η διαδερμική απελευθέρωση εκτινασσόμενου δακτύλου με πλοήγηση (navigation) υπερήχου είναι μια αναίμακτη τεχνική, με την οποία αποφεύγονται το χειρουργείο, τα ράμματα, η τομή με νυστέρι στο χέρι και οι επίδεσμοι. Με άλλα λόγια, είναι ένα χειρουργείο χωρίς χειρουργείο και αίματα! Το αποτέλεσμα είναι να επέρχεται άμεση αποκατάσταση (ίδιο ποσοστό επιτυχίας με την ανοιχτή τεχνική), καθώς ο/η ασθενής μπορεί να επιστρέψει από την επόμενη ημέρα στην εργασία και στις καθημερινές δραστηριότητές του/της. Σε αντίθεση, η κλασική, ανοικτή χειρουργική επέμβαση απαιτεί τουλάχιστον 15 έως 20 μέρες προστασία της πληγής και των ραμμάτων, ώστε να μην ανοίξουν. Επιπλέον, η διαδερμική τεχνική με χρήση υπερήχου διαρκεί περίπου μισή ώρα και μπορεί να γίνει και στο ιατρείο, σε προγραμματισμένη επίσκεψη. Έτσι, έχει το επιπλέον πλεονέκτημα ότι δεν απαιτεί χειρουργική αίθουσα, εισαγωγή σε κλινική και νοσηλεία, επομένως είναι μια πολύ οικονομικότερη μέθοδος σε σύγκριση με την κλασική, ανοιχτή χειρουργική τεχνική. Τέλος, η χρήση υπερήχου ως εργαλείου καθοδήγησης μας εξασφαλίζει την αποφυγή τραυματισμών σε αγγεία και νεύρα της περιοχής, τα οποία απεικονίζονται στην οθόνη του υπερήχου ανά πάσα στιγμή και έτσι μπορούμε να τα αποφύγουμε. Ο επίκουρος καθηγητής ορθοπαιδικής της Ιατρικής Σχολής EUC Φρανκφούρτης, Δρ. Μαλαχιάς, εφαρμόζει εδώ και μια δεκαετία την διαδερμική τεχνική απελευθέρωσης εκτινασσόμενου δακτύλου με πλοήγηση (navigation) υπερήχου στο ιατρείο του, με άριστα αποτελέσματα.
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΤΕ ΤΗΝ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΑΣ ΕΠΙΣΚΕΨΗ ΣΤΗΝ ΑΘΗΝΑ
Καλέστε 6936503290, σήμερα, για να κλείσετε ένα ραντεβού με τον Δρ. Μιχαήλ-Αλέξανδρο Μαλαχιά.